Строгі дієти та обмеження переїдання, які потім супроводжуються надмірними фізичними навантаженнями та почуттям провини, нав’язливі думки щодо ваги – за статистикою, у світі щонайменше 30 мільйонів людей мають різні розлади харчової поведінки (РХП). Проблема може виникати у людей будь-якого віку та статі, однак найчастіше на це стикаються жінки, а початок проблем часто припадає на підлітковий вік.
Також актуальною проблемою сучасності є номофобія - страх більшості сучасних людей відчути безтелефонність. Що робити, якщо ви почуваєте цей страх?
Розлади харчової поведінки можуть мати різні прояви.
Будь-яку проблему з харчуванням можна віднести до однієї з трьох абсолютно різних категорій.
- Розглядаються такі порушення харчової поведінки як анорексія, булімія, орторексія і компульсивне переїдання.
- Емоційне переїдання виникає в умовах стресу, коли особа відчуває абсолютне психоемоційне виснаження і намагається відновити свої енергетичні ресурси шляхом переїдання.
- Ожиріння - це порушення харчової поведінки, що виникає через психологічну залежність від їжі, та погіршується неправильним харчуванням.
Одними з найпоширеніших є саме обмежувальні розлади харчової поведінки.
Анорексія - це психічний розлад, що проявляється в прагненні до значного обмеження їжі через страх набрати зайву вагу або через негативне сприйняття власного тіла. Часто цей розлад супроводжується екстремальним схудненням і серйозними проблемами зі здоров'ям.
Булімія - це розлад, коли особа періодично переїдає, а потім, щоб позбутися від надлишку, викликає у себе рвоту або приймає проносні засоби.
Орторексія - це розлад, який характеризується надмірною увагою до здорового харчування й униканням вживання певних груп продуктів.
Харчове переїдання проявляється у неконтрольованому споживанні їжі великими порціями за короткий період часу.
Чому виникають порушення харчової поведінки
Усі розлади харчової поведінки мають у своєму корінні дві важливі компоненти:
- Стиль харчування: які продукти ви споживаєте? у які години ви їсте? у якій кількості ви їсте?
Цей елемент саме показує нам один із аспектів розладу. Проте він не є найважливішим, а лише є проявом розладу. Тому, коли люди з РХП зосереджують увагу лише на харчуванні, виправляючи свій раціон, це не призводить до очікуваних результатів.
- Відсутність контролю над своїми емоціями.
Всі люди з обмеженими ресурсами розуміють свої емоції, усвідомлюють їх, вміють проявляти та керувати ними.
Якщо звернути увагу на зовнішній вигляд людини, яка страждає від анорексії чи орторексії, можна помітити, що вона дуже напружена, скута, виражає розгубленість. Така людина постійно відчуває страх і сором, намагаючись позбутися від них. Нерозуміння того, що викликає ці почуття, ускладнює боротьбу з проблемою. Облита величезною емпатією, їх хочеться жаліти, огортати турботою.
Під час булімії та компульсивного переїдання основними емоціями, які ховає людина, є гнів, образа і загальне незадоволення собою. Ці люди забороняють собі відчувати широкий спектр емоцій, витісняючи їх або замінюючи нудьгою.
Набуття навичок емоційної саморегуляції допомагає людині не дозволити собі жалітися на своє тіло і викликати блювоту. Розуміння причинно-наслідкових зв'язків у житті, визначення напряму руху, збудування особистих стосунків та встановлення границь – все це дуже важливо для позбавлення себе обмежуючих розладів у їжі.
Їжа повинна бути відокремлена від наших емоцій. Емоції подані нам для того, щоб ми могли розумно керувати своїм життям. Люди, які не можуть контролювати свої емоції, часто пов'язують їх з їжею. Вони приділяють їй надмірну увагу, постійно думають про неї або про те, що не вистачає. В результаті, такі люди можуть відчувати, що легше всього контролювати - це саме харчування.
З погляду психічної організації, люди, у яких є обмежувальні розлади харчової поведінки, знаходяться на межі. Для них характерні такі риси, як перфекціонізм, низька самооцінка, боязнь критики. Натомість в суспільстві надміру утвердився стереотип, що краса - це лише худоба.
Якщо в анамнезі є випадок надмірної ваги у дитинстві, то в дорослому віці може виникнути обмеження у споживанні їжі, що призводить до "недоїдання-переїдання". Організм постійно не отримує достатню кількість поживних речовин через ці обмеження, що може вказувати на потенційний ризик переїдання у майбутньому.
Нащо жінки стикаються з розладами харчової поведінки? Які наслідки можуть бути найбільш небезпечними?
Обмеження у харчуванні можуть суттєво впливати на здоров'я жінки та її репродуктивну функцію. Вони можуть призводити до серйозних проблем як психологічних, так і фізіологічних, порушень різних систем організму, порушення менструального циклу та виникнення аменореї, що може значно знизити ймовірність зачаття.
Недостатнє споживання поживних речовин та велика втрата ваги також впливають на процес овуляції та можливість зачаття.
Проблеми з харчуванням та вагітність
Розлади харчової поведінки у вагітних жінок мають прямий вплив на їх фізичний і психічний стан під час вагітності. Сам процес вагітності можна вважати кризовим, оскільки потребує адаптації і викликає активацію психосексуального та емоційного розвитку, а також відновлення внутрішніх переживань з минулого, які можуть бути витіснені або забуті. У першому триместрі вагітності жінка може зазнавати переживань, пов'язаних з її взаємодією з власною матір'ю.
Всі почуття, конфлікти та відчуття безпеки виходять на поверхню. У другому триместрі жінка проживає процес відокремлення від материнської фігури, який є дуже емоційним. Особливо коли власна дитина, яка вже може активно рухатися, демонструє процес внутрішньоутробного відокремлення - "я тисну на тебе, коли хочу, навіть коли ти спиш, це означає, що я можу хотіти іншого від тебе". У третьому триместрі для жінки набирає значення триада "я-мама-тато", що викликає нову хвилю емоцій.
Не забуваємо також, що культ краси поширюється також на вагітних жінок і на тих, хто народив. Образ свого тіла не приймається, виникають порівняння, "це не природно, соромно мати зайву вагу і розтяжки", посилюється тривожність. Для того, щоб захиститися, психіка дисоціює: окремо жінка, окремо тіло, в яке можна покласти або не покласти будь-яку кількість їжі.
Розлади харчової поведінки у вагітних, що супроводжуються тривожними станами психіки, можуть негативно впливати на розвиток плацентарної недостатності, ускладнення процесу пологів та передчасне настання пологів. Такі розлади також можуть збільшити вразливість дитини до інфекційних захворювань у дитячому віці. Важливо розуміти, що в цьому випадку вже грає роль епігенетика.
Навіть при належному генетичному спадку зміни в функціонуванні генів можуть виникнути, якщо мати страждає на РХП, це може спричинити розвиток цукрового діабету або гіпотиреозу у дитини. Нечитке харчування вагітної жінки може викликати дефіцит вітаміну В, який важливий для формування центральної нервової системи майбутньої дитини. Дефіцит заліза може спричинити анемію у жінки, що призведе до гіпоксії у плоду.
Серед інших проблем, що виникають в результаті РХП: діти народжуються з недостатньою або надмірною вагою, синдром дефіциту уваги та гіперактивності через неправильне формування нервової системи, різні реакції на сенсорні впливи.
Психотерапевт повинен розуміти, який емоційний стан є найважливішим для жінки, яка має РХП, та яке задоволення відсутнє. Будь-які зміни в харчуванні повинні здійснюватися разом з лікарем. З психотерапевтичного погляду вагітній необхідно підвищити мотивацію до догляду за дитиною, підвищити цінність материнської ідентичності, що допоможе до правильного харчування.
Жінки, які мали проблеми з регуляцією харчування до вагітності і знаходяться в ремісії, можуть підтримувати звичайне харчування завдяки відчуттю повністю реалізованої репродуктивної функції та самооцінці. Проте при активних формах РХП під час вагітності вони можуть спостерігати модифікацію: від анорексії до компульсивного переїдання або від компульсивного переїдання до булімії.
Для виявлення ранньої токсикози у вагітних жінок слід звернути увагу на такі ознаки:
- недостатня вага або низька вага;
- надмірні фізичні навантаження; -> занадто великі фізичні навантаження;
- обмеження прийому їжі;
- розрахунок енергетичної цінності;
- постійне відчуття втоми;
- Самотнє харчування без нагляду.
- відсутність турбот про стан дитини;
- постійне турбування вагою.
Жінки, які хочуть зачати дитину, але мають проблеми з харчуванням, повинні підготуватися уважно. Перед тим як змінювати раціон, важливо розробити емоційну стійкість і визначити свою особистість на етапі дорослішання, можливо, з допомогою психотерапевта, сформувати материнську ідентичність, що сприятиме правильному та достатньому харчуванню. Також важливо надати увагу формуванню материнської компетентності у питанні безпеки та здоров'я майбутньої дитини.
Неосвідомлене ставлення матері до дитини, в тому числі й пережитий ранній досвід, має набагато більший вплив на дитину, ніж свідоме. Розлади харчування мають глибинні психічні причини, і їх вирішення є найкращим фундаментом для вагітності і народження здорової дитини.